Formulaire danger ou souffrance au travail Description de la situation Sujet de votre demande d'assistance Risque d'accident chute atteinte corporelle...Risque d'exposition un agent chimique ou ionisantRisque d'agressionMalveillance ou altération de la relation managérialeAtteinte à l'hygiènePénibilité d'environnement thermique phonique ou éclairageManque ou inadaptation de équipement individuel ou collectif de protectionAutre Lieu du problème A l'agence ADECCOEn entreprise utilisatriceAutre Nom et ville de votre Agence ADECCO Date d'apparition (si le problème que vous rencontrez est apparu à une date, précisez) Actions déjà menées, le cas échéant, pour répondre à la situation Avez-vous sollicité un responsable pour tenter de résoudre le problème ? OuiNon Avez-vous quitté votre poste de travail pour vous protéger ? OuiNon Votre statut IntérimairePermanent Votre nom Votre e-mail Téléphone où vous joindre Votre région Tout complément d'information que vous jugez utile de nous apporter Ce formulaire utilise Akismet pour réduire le courrier indésirable. Découvrez comment vos données sont traitées. Δ
